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        治療白血病的常用化學(xué)藥物種類

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
        患者要根據(jù)白血病的不同種類來選擇藥物,白血病主要分為急性白血病和慢性白血病。1、急性白血?。簩τ诩毙运杓毎园籽』颊撸S玫乃幬锸荄A方案,如柔紅霉素或去甲氧柔紅霉素,加上阿糖胞苷的聯(lián)合化療方案。還有針對靶向治療,比如單克隆抗體的藥物治療,也應(yīng)用在急性髓細胞性白血病的藥物治療中。急性淋巴細胞白血病,部分患者伴有9號、22號染色體異位,除了聯(lián)合化療以外,還要選用靶向藥物治療,比如BCR/ABL融合基因所產(chǎn)生的酪氨酸激酶抑制劑,就是TKI類藥物,比如伊馬替尼、達沙替尼、尼洛替尼,以及自主研發(fā)的氟馬替尼,都可以治療BCR融合基因、ABL融合基因陽性的急性淋巴細胞白血病患者。對于急性白血病,異基因干細胞移植,仍然是可以治愈的良好治療手段;2、慢性白血?。喊粤<毎籽 ⒙粤馨图毎籽?。對于慢性粒細胞白血病的患者,現(xiàn)在靶向治療已經(jīng)提到一線治療,這類患者會伴有9號、22號染色體異位,產(chǎn)生BCR融合、ABL融合基因。有以上融合基因的患者,可以應(yīng)用靶向藥物,也就是酪氨酸激酶抑制劑,如伊馬替尼等TKI類藥物應(yīng)用??梢允孤粤<毎籽〉幕颊?,10年生存達到83%,甚至可以達到治愈的狀態(tài)。但并不是所有慢性淋巴細胞白血病患者都需要治療,只有出現(xiàn)有治療指征時,才需要進行藥物治療?,F(xiàn)在藥物治療,也有靶向藥物治療,比如BTK抑制劑,如澤布替尼的應(yīng)用,也為慢性淋巴細胞白血病患者帶來長期生存福音,使患者的生活質(zhì)量也得到明顯提高。
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