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宮腔鏡手術(shù)后首次月經(jīng)血褐色的處理方法，需要明確宮腔鏡手術(shù)的具體類型，如下：1、宮腔鏡下內(nèi)膜去除手術(shù)：如果是做宮腔鏡下的內(nèi)膜去除手術(shù)。由于以前月經(jīng)量多，或者有內(nèi)膜的增生性疾病，通過(guò)宮腔鏡手術(shù)的方式，將子宮內(nèi)膜去除，但月經(jīng)不來(lái)，或者經(jīng)血少，只有一點(diǎn)咖啡色屬于正常情況。因?yàn)楸旧韺m腔鏡的內(nèi)膜去除術(shù)的目的，就是去除子宮內(nèi)膜的功能層，防止異常增生的作用。2、宮腔鏡下粘連電切：如果是做宮腔鏡下的粘連電切，重度粘連電切，術(shù)后通常會(huì)服用藥物，比如雌激素、孕激素這類藥物。其起效時(shí)間因人而異，起效快慢因人而異。有時(shí)停藥后月經(jīng)遲緩，可能有少量咖啡色經(jīng)血，屬于不正常的月經(jīng)，可能等一段時(shí)間后，月經(jīng)才會(huì)正常，量會(huì)比術(shù)前多。部分患者的粘連嚴(yán)重，做手術(shù)后也用藥，但是月經(jīng)可能恢復(fù)的較差，不來(lái)或者量少咖啡色。這種情況也有，可能短時(shí)間內(nèi)，大部分的宮腔再次粘住，或者內(nèi)膜未較好的生長(zhǎng)，通常只能暫時(shí)觀察，第1次月經(jīng)量少，之后再給予一定劑量的雌孕激素類的藥物刺激，觀察下一次月經(jīng)宮內(nèi)膜生長(zhǎng)修復(fù)的情況。