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直腸黏膜內脫垂怎么治療好
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參與醫(yī)生
北京市肛腸醫(yī)院 賈山 主任醫(yī)師
直腸黏膜內脫垂是因為長期過度用力排便或者盆底肌肉松弛導致的直腸黏膜懸吊肌肉松弛、斷裂,最后出現(xiàn)直腸黏膜內脫垂。
在部分檢查下,包括直腸鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)直腸黏膜松弛。松弛以后患者可能不出現(xiàn)任何癥狀,而如果沒有癥狀,患者完全可以不進行干預和治療,因為一般是人體的退行性變,都是由于肌肉松弛無力造成,皺褶與頭部、面部長皺紋的原理幾乎一樣。
如果臉上長皺紋,沒有覺得不好看,則沒有必要進行美容手術,而直腸黏膜內脫垂的患者如果沒有任何癥狀,也不需要去處理。如果出現(xiàn)癥狀一般是以下兩種情況:
1、持續(xù)下墜感,因為黏膜松弛以后松弛黏膜堆積到肛門口會有下墜感;
2、嚴重以后會導致排便困難,大便無法排出。首先從保守治療開始,保守治療即鍛煉、做提肛運動,爭取讓盆底和肛周肌肉力量增加,有可能讓松弛情況緩解,至少能夠讓加重的速度減緩,一般鍛煉指每天進行50-100次提肛運動。
如果是出現(xiàn)嚴重的癥狀,比如排便困難十分嚴重,則可能需要進行醫(yī)療干預。干預也有兩種治療方法,具體情況如下:
1、注射:即通過注射固定劑、粘連劑,使松弛的黏膜與之前的腸壁重新粘合,能夠緩解向下脫垂引起的癥狀;
2、手術:手術的方法有很多,包括將松弛的黏膜剝除、局部切除或者是用特殊的方法懸吊。
所以總體而言,沒有癥狀或者癥狀較輕的時候以鍛煉為主,出現(xiàn)嚴重的癥狀以后需要根據不同的癥狀情況再去考慮不同的手術方法進行治療。
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