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直腸黏膜內(nèi)脫垂怎么治療好
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參與醫(yī)生
北京市肛腸醫(yī)院 賈山 主任醫(yī)師

直腸黏膜內(nèi)脫垂是因?yàn)殚L(zhǎng)期過(guò)度用力排便或者盆底肌肉松弛導(dǎo)致的直腸黏膜懸吊肌肉松弛、斷裂,最后出現(xiàn)直腸黏膜內(nèi)脫垂。
在部分檢查下,包括直腸鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)直腸黏膜松弛。松弛以后患者可能不出現(xiàn)任何癥狀,而如果沒(méi)有癥狀,患者完全可以不進(jìn)行干預(yù)和治療,因?yàn)橐话闶侨梭w的退行性變,都是由于肌肉松弛無(wú)力造成,皺褶與頭部、面部長(zhǎng)皺紋的原理幾乎一樣。
如果臉上長(zhǎng)皺紋,沒(méi)有覺(jué)得不好看,則沒(méi)有必要進(jìn)行美容手術(shù),而直腸黏膜內(nèi)脫垂的患者如果沒(méi)有任何癥狀,也不需要去處理。如果出現(xiàn)癥狀一般是以下兩種情況:
1、持續(xù)下墜感,因?yàn)轲つに沙谝院笏沙陴つざ逊e到肛門(mén)口會(huì)有下墜感;
2、嚴(yán)重以后會(huì)導(dǎo)致排便困難,大便無(wú)法排出。首先從保守治療開(kāi)始,保守治療即鍛煉、做提肛運(yùn)動(dòng),爭(zhēng)取讓盆底和肛周肌肉力量增加,有可能讓松弛情況緩解,至少能夠讓加重的速度減緩,一般鍛煉指每天進(jìn)行50-100次提肛運(yùn)動(dòng)。
如果是出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,比如排便困難十分嚴(yán)重,則可能需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。干預(yù)也有兩種治療方法,具體情況如下:
1、注射:即通過(guò)注射固定劑、粘連劑,使松弛的黏膜與之前的腸壁重新粘合,能夠緩解向下脫垂引起的癥狀;
2、手術(shù):手術(shù)的方法有很多,包括將松弛的黏膜剝除、局部切除或者是用特殊的方法懸吊。
所以總體而言,沒(méi)有癥狀或者癥狀較輕的時(shí)候以鍛煉為主,出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀以后需要根據(jù)不同的癥狀情況再去考慮不同的手術(shù)方法進(jìn)行治療。

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