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        為什么有人化療不難受

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        化療是否產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用,不同的個(gè)體有不同的反應(yīng)形式,也與不同病理類型的腫瘤有一定的關(guān)系。另外不同的腫瘤,涉及到不同的方案,表現(xiàn)出來的臨床表現(xiàn)也不一樣。目前雖然惡性腫瘤的治療方式有很多,包括免疫治療、靶向治療、化療和放療。但是在談到化療的時(shí)候,還是覺得非??只拧R?yàn)榛熕幨且活惣?xì)胞毒性的藥物,口服或者靜脈給藥進(jìn)入到體內(nèi)對(duì)腫瘤殺傷的同時(shí),可能對(duì)機(jī)體正常的細(xì)胞功能也會(huì)有一定的打擊。在化療之后,相應(yīng)的全身性反應(yīng)會(huì)比較明顯,包括骨髓毒性、消化系統(tǒng)的反應(yīng),像惡心、嘔吐。藥物還可能因肝臟、腎臟代謝而引起轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素或者腎功能的異常增高,對(duì)心臟以及循環(huán)系統(tǒng)的影響等。但是化療反應(yīng)實(shí)際上因人而異,有的人化療之后沒有任何反應(yīng),但并不預(yù)示著化療無效,只能說明耐受情況相對(duì)比較好。有的病人可能在化療的過程中反應(yīng)相對(duì)比較強(qiáng)烈,尤其是胃腸道的反應(yīng),這時(shí)考慮耐受能力要相對(duì)差?;煹姆磻?yīng)程度有無以及化療反應(yīng)的嚴(yán)重程度,還與不同的腫瘤涉及到的化療方案不同有關(guān)系。如果含鉑雙藥的化療方案,鉑類帶來的副損傷可能相對(duì)要明顯。而其他的藥物,如單藥治療,相應(yīng)抗代謝藥物,如培美曲塞等,此藥的化療期間可能就不會(huì)帶來嚴(yán)重的副作用。
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