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        肝內(nèi)膽管癌的治療方案

        參與醫(yī)生

        湖北省腫瘤醫(yī)院 張峰 副主任醫(yī)師
        肝內(nèi)膽管癌情況現(xiàn)在也比較常見,老百姓所說的肝癌一般包括兩種,80%-85%是肝細(xì)胞癌,一般有乙肝或者丙肝背景,慢性肝炎病史或者血吸蟲病、肝硬化病史。膽管細(xì)胞癌是發(fā)生于肝內(nèi)膽管上的一種惡性腫瘤,打個(gè)比方來講,一棵樹樹葉是肝細(xì)胞,樹枝膽管細(xì)胞,膽管細(xì)胞癌生物學(xué)特性跟肝細(xì)胞癌不一樣,還有治療方式、手術(shù)方式包括術(shù)后輔助治療不同。 對于肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌來講,它的手術(shù)方式除了做部分肝切除之外,肝門的區(qū)域淋巴結(jié)也同時(shí)做清掃,根據(jù)腫瘤病理報(bào)告,包括腫瘤生物學(xué)、腫瘤分化程度、肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況決定手術(shù)后需不需做輔助治療,判斷分期以及預(yù)后情況。不管是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌還是肝細(xì)胞癌,決定腫瘤病人的預(yù)后最重要的分為兩點(diǎn): 1、分期的早晚,即早中晚期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分期; 2、腫瘤生物學(xué)特性,這是最重要的,同樣分期的病人因?yàn)樯飳W(xué)特性不一樣,預(yù)后也不同。 肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌如果沒有肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有骨或者其它地方轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)進(jìn)行肝切除進(jìn)行區(qū)域淋巴清掃,可以獲得一定治療效果,當(dāng)然也需要根據(jù)術(shù)后病理情況,決定需不需要做輔助的化療或者其他治療。
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