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咳嗽就會(huì)尿失禁怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 徐智慧 主任醫(yī)師

咳嗽后出現(xiàn)尿失禁,往往提示壓力性尿失禁。壓力性尿失禁最常見的是女性,男性中如果做前列腺增生手術(shù)、前列腺癌根治后,或膀胱切除后做重建,也會(huì)出現(xiàn)咳嗽后出現(xiàn)尿失禁。而患者咳嗽以后引起漏尿,往往出現(xiàn)尿失禁。其與膀胱高壓、尿道松弛有關(guān),具體處理方法如下:
1、如果咳嗽后引起膀胱壓力高,可以用藥物治療,使膀胱壓力下降,咳嗽時(shí)就不會(huì)漏尿;
2、90%以上咳嗽漏尿都跟尿道松弛有關(guān),40-50歲女性建議其做盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,通過(guò)盆底肌力量加強(qiáng),使得尿道括約肌能力增強(qiáng),漏尿就會(huì)減少,咳嗽就不會(huì)漏尿。也可在尿道上注射玻尿酸提高抗原能力,通過(guò)藥物如α1受體激動(dòng)劑增加尿道緊張度,增強(qiáng)控制能力;
3、如果較嚴(yán)重,藥物治療或訓(xùn)練效果不佳或老年人漏尿可進(jìn)行尿道微創(chuàng)手術(shù)。

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