- 肝癌晚期患者白蛋白低需要怎樣補(bǔ)充
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 趙同偉 主任醫(yī)師
肝癌晚期患者白蛋白低可以通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)和直接補(bǔ)充白蛋白等方式補(bǔ)充。晚期肝癌會(huì)出現(xiàn)白蛋白低，因?yàn)樯[瘤以后，肝臟合成白蛋白的能力下降，同時(shí)患者胃口較差，攝入蛋白減少也會(huì)引起低蛋白血癥。肝癌合并乙肝肝硬化，會(huì)引起門脈高壓，產(chǎn)生大量漏出液進(jìn)入腹腔，伴隨漏出液，大量的蛋白質(zhì)也漏出到血管外，加重低蛋白血癥。這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)干預(yù)，進(jìn)行補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)提升患者的白蛋白水平。常見如下：
1、通過進(jìn)食高蛋白食物，包括魚、蛋、肉，常用魚肉、雞肉、牛肉、雞蛋、鴨蛋、蛋白粉等提高白蛋白；
2、通過腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，如可以根據(jù)患者營(yíng)養(yǎng)需要補(bǔ)充含有氨基酸的營(yíng)養(yǎng)液，補(bǔ)充氨基酸的量為1-2g/(kg.d)；
3、如果白蛋白較低，還可以通過直接補(bǔ)充白蛋白的方式，連續(xù)補(bǔ)3-5天再?gòu)?fù)查。如果白蛋白明顯上升，要及時(shí)停用，同時(shí)再輔以利尿手段提升白蛋白。
但以上方法治標(biāo)不治本，還需要針對(duì)于肝癌進(jìn)行治療，從根本上消除低蛋白血癥的原因。
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