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骨的尤文氏瘤是一種原發(fā)的高度惡性腫瘤，比較常見(jiàn)，以青少年為主，是一種小細(xì)胞腫瘤，治療需要結(jié)合化療、放療、手術(shù)，采取綜合手段控制腫瘤。對(duì)于這種疾病，首先要明確診斷，對(duì)于發(fā)現(xiàn)骨破壞的病人，特別是年紀(jì)較小時(shí)，要非常謹(jǐn)慎，要進(jìn)行穿刺，進(jìn)行骨髓檢查、全脊柱的磁共振檢查。在完善檢查的情況下，需要對(duì)病人在手術(shù)之前進(jìn)行至少12周以上的全身化療，方案有很多選擇，但是這些都要完整的化療方案支持，12周以上才是手術(shù)的保障。對(duì)于很多尤文氏肉瘤，化療后效果很好，腫瘤可以獲得體積上的明顯縮小，通過(guò)復(fù)查影像學(xué)，可以發(fā)現(xiàn)變化。 手術(shù)也是治療中非常重要的一環(huán)，對(duì)于尤文氏肉瘤的病人，通過(guò)術(shù)前影像評(píng)估、術(shù)后影像評(píng)估，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，術(shù)后邊界縮小，需要進(jìn)行腫瘤廣泛切除，可以獲得比較好的腫瘤局部控制。手術(shù)之后，仍然要進(jìn)行術(shù)后化療，周期同術(shù)前相同。還有一部分病人，可能邊界比較難以消除徹底，有時(shí)會(huì)輔助放療。根據(jù)最新的文獻(xiàn)，對(duì)于一般的尤文氏肉瘤，在術(shù)前、術(shù)后輔助放療，對(duì)于疾病局部控制或者是全身控制，都有非常大的幫助。所以對(duì)尤文氏肉瘤，三個(gè)治療手段相結(jié)合的情況下，可以獲得相對(duì)比較好的治療效果。