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骨的尤文氏瘤是一種原發(fā)的高度惡性腫瘤，比較常見，以青少年為主，是一種小細胞腫瘤，治療需要結(jié)合化療、放療、手術，采取綜合手段控制腫瘤。對于這種疾病，首先要明確診斷，對于發(fā)現(xiàn)骨破壞的病人，特別是年紀較小時，要非常謹慎，要進行穿刺，進行骨髓檢查、全脊柱的磁共振檢查。在完善檢查的情況下，需要對病人在手術之前進行至少12周以上的全身化療，方案有很多選擇，但是這些都要完整的化療方案支持，12周以上才是手術的保障。對于很多尤文氏肉瘤，化療后效果很好，腫瘤可以獲得體積上的明顯縮小，通過復查影像學，可以發(fā)現(xiàn)變化。 手術也是治療中非常重要的一環(huán)，對于尤文氏肉瘤的病人，通過術前影像評估、術后影像評估，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，術后邊界縮小，需要進行腫瘤廣泛切除，可以獲得比較好的腫瘤局部控制。手術之后，仍然要進行術后化療，周期同術前相同。還有一部分病人，可能邊界比較難以消除徹底，有時會輔助放療。根據(jù)最新的文獻，對于一般的尤文氏肉瘤，在術前、術后輔助放療，對于疾病局部控制或者是全身控制，都有非常大的幫助。所以對尤文氏肉瘤，三個治療手段相結(jié)合的情況下，可以獲得相對比較好的治療效果。