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小便后出血是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

小便后出血稱為終末血尿,一般終末血尿的病變見(jiàn)于膀胱三角區(qū)、膀胱頸部以及后尿道,所以對(duì)于這里的病變的具體病因要結(jié)合臨床進(jìn)行綜合的分析。在血尿發(fā)生的原因當(dāng)中大多數(shù)是泌尿系統(tǒng)問(wèn)題引起,而非泌尿系統(tǒng)引起的情況相對(duì)較少,大概占了2%。在泌尿系統(tǒng)問(wèn)題中,內(nèi)科性血尿往往是全程的血尿,并非是終末血尿。而外科性血尿當(dāng)中不管是炎癥、結(jié)石,還是膀胱腫瘤,尤其是靠近膀胱頸部的腫瘤,都可能發(fā)生終末的血尿。具體分析如下:1、泌尿系統(tǒng)疾病:出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)畸形或者是血管問(wèn)題時(shí),往往是全程血尿;2、全身疾?。焊腥尽⑿难軉?wèn)題、血液病、自身免疫病等引起來(lái)的血尿大多數(shù)是全程性血尿,而非終末血尿;3、尿路鄰近器官的疾病:比如生殖系統(tǒng)疾病往往可能會(huì)出現(xiàn)終末血尿,女性生殖系統(tǒng)引起來(lái)的血尿大多數(shù)也是全程血尿;4、藥物性或運(yùn)動(dòng)性血尿:藥物性的血尿應(yīng)當(dāng)是全程,很少見(jiàn)到終末血尿,運(yùn)動(dòng)性血尿是全程血尿。所以對(duì)于終末性血尿發(fā)生的原因,要結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析,總之好發(fā)部位應(yīng)當(dāng)是在膀胱三角區(qū)附近以及尿道。但是疾病的性質(zhì)卻可以存在著千差萬(wàn)別的類型,所以仍然需要做進(jìn)一步的檢查來(lái)明確診斷。

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