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輸尿管腫瘤怎么檢查
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 董海鷹 副主任醫(yī)師
輸尿管和腎盂部位的腫瘤在早期很難發(fā)現(xiàn),如果要進行檢查,超聲檢查是首選,但腫瘤可能要比較大,至少超過1-2cm才能在超聲上看到,腫瘤在2cm以內(nèi)時在CT上是比較模糊的狀態(tài)。對于輸尿管腫瘤,在泌尿外科有輸尿管鏡檢查,但對于輸尿管腫瘤是否進行輸尿管鏡穿刺檢查目前很有爭議。
對于輸尿管腫瘤在臨床上更依賴于影像學(xué)檢查,如CT懷疑是腫瘤,可以再進一步做PET-CT檢查,因為腎盂輸尿管腫瘤類型基本上是尿路上皮癌, PET-CT比較敏感,如果普通影像學(xué)不能確診,可以做磁共振或進一步做PET-CT來進行檢查。針對腫瘤人群,PET-CT的特異性和敏感性都非常強。如果PET-CT也高度懷疑,可以進行手術(shù)切除,根據(jù)手術(shù)病理確診是否為惡性腫瘤。
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