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        心血栓怎么治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
        心血栓主要包含兩方面,一個(gè)是心臟血管里血栓,像冠狀動(dòng)脈血栓,另一個(gè)是心腔內(nèi)血栓,比如左室血栓,主要分析如下:1、心臟冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓:在治療方案上應(yīng)當(dāng)選擇冠狀動(dòng)脈介入治療,發(fā)生在冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓會(huì)直接堵塞血管,引起血流供血中斷出現(xiàn)心肌壞死,患者就會(huì)表現(xiàn)為急性心肌梗死,劇烈的胸痛持續(xù)不能緩解,伴有大汗等不適。此時(shí)在治療上就應(yīng)當(dāng)選擇冠狀動(dòng)脈介入抽吸血栓,同時(shí)在引發(fā)血栓的狹窄部位植入支架幫助患者緩解癥狀,去改善預(yù)后;2、血栓發(fā)生在心腔內(nèi):主要見于各種疾病導(dǎo)致的心力衰竭,因左室擴(kuò)大心臟收縮能力下降,所以容易在心腔內(nèi)產(chǎn)生渦流而形成血栓。發(fā)生在心腔內(nèi)的血栓一定要特別關(guān)注,一旦血栓脫落就有可能造成心源性的栓塞事件。發(fā)現(xiàn)有血栓后應(yīng)當(dāng)選擇抗栓藥物,尤其是抗凝藥物,可以口服華法林鈉片來幫助血栓逐漸溶解。在治療過程中要密切監(jiān)測血栓的變化,定期復(fù)查心臟超聲。
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