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新生兒肺動(dòng)脈高壓是什么
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 肖云彬 副主任醫(yī)師
新生兒肺動(dòng)脈高壓是出生后的肺血管阻力持續(xù)性增高,導(dǎo)致循環(huán)發(fā)生障礙,可以看到心房水平,或者動(dòng)脈導(dǎo)管水平出現(xiàn)異常。血液從右向左分流,如右心房、右心室、肺動(dòng)脈稱(chēng)為右,左邊是從左心房、左心室,以及主動(dòng)脈這一邊。因此右心房血液向左心房分流,肺動(dòng)脈的血液向主動(dòng)脈分流。肺動(dòng)脈、右心房、右心室流的是靜脈血,出現(xiàn)右向左分流時(shí),患兒會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥,而且會(huì)有發(fā)紺的癥狀。
兒童出生后,因有肺炎或胎糞吸入,引起兒童肺血管對(duì)外界的適應(yīng)不良,沒(méi)有較好的舒張。胎兒在宮內(nèi)時(shí)長(zhǎng)期慢性缺氧、肺血管發(fā)育差,肺血管肌肉層較厚,此時(shí)會(huì)較嚴(yán)重,相對(duì)上一種情況預(yù)后較差。肺發(fā)育不全,特別是先天性膈上或者肺動(dòng)脈阻塞,胎兒會(huì)引起一葉肺,甚至一側(cè)肺的發(fā)育不良,這種情況下,兒童整個(gè)肺循環(huán)阻力會(huì)較高,兒童的預(yù)后較差。
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