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尿隱血(+)是什么含義
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師

尿隱血(+)提示可能有鏡下血尿,但是尿隱血是一個(gè)定性診斷,還要看看尿常規(guī)里面尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量。如果尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量增多,才可以診斷是鏡下血尿。尿隱血(+)并不是很嚴(yán)重,有些可能是跟生理因素有關(guān)系,比如劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)出現(xiàn)血尿的情況。出現(xiàn)尿隱血(+),可以定期復(fù)查,比如再?gòu)?fù)查尿常規(guī)看看還是否有隱血陽(yáng)性。也要關(guān)注紅細(xì)胞的數(shù)量,如果反復(fù)檢查紅細(xì)胞還是增多的,提示鏡下血尿??梢赃M(jìn)一步檢查來(lái)尋找原因,出現(xiàn)鏡下血尿的原因有內(nèi)科原因也有外科原因。內(nèi)科原因常見(jiàn)的就是腎臟的問(wèn)題,比如腎小球腎炎、腎病綜合征,一些慢性疾病像高血壓、糖尿病引起的腎病,也可能會(huì)引起血尿;外科原因常見(jiàn)的就是感染、結(jié)石、腫瘤。?出現(xiàn)血尿,首先要去分辨血尿的來(lái)源,可以做一個(gè)紅細(xì)胞位相檢查。如果紅細(xì)胞是以變形紅細(xì)胞為主,考慮是內(nèi)科來(lái)源的血尿,需要找腎內(nèi)科就診尋找原因。如果這個(gè)紅細(xì)胞是以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,考慮是外科來(lái)源的血尿,需要去找泌尿外科就診。根據(jù)患者的癥狀、臨床表現(xiàn),還有一些檢查來(lái)尋找原因。對(duì)于血尿的治療,主要是針對(duì)原發(fā)疾病的治療。

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