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胃潰瘍胃糜爛會(huì)癌變嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 朱穎 副主任醫(yī)師
胃潰瘍胃糜爛是否會(huì)癌變,需根據(jù)潰瘍與糜爛的性質(zhì)而定。若患者存在惡性潰瘍,屬于腫瘤的表現(xiàn),并不存在從良性糜爛或潰瘍轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤的說法。早期胃癌在胃鏡下的表現(xiàn)并不明顯,甚至取活檢也無(wú)法在病理中發(fā)現(xiàn)異常。但經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)展,腫瘤逐漸進(jìn)展成中期或晚期時(shí)即可被發(fā)現(xiàn)。因此,早期胃癌的檢查對(duì)內(nèi)鏡檢查的水準(zhǔn)要求較高,若發(fā)現(xiàn)可疑跡象,嘖需密切隨訪。多數(shù)良性潰瘍及糜爛在經(jīng)過正規(guī)治療后,可能不會(huì)進(jìn)展為胃癌,當(dāng)潰瘍與糜爛愈合后,患者應(yīng)定期復(fù)查,從而使風(fēng)險(xiǎn)降低。此外,若患者存在幽門螺桿菌感染,建議盡量進(jìn)行根除治療,而存在腫瘤家族史的情況下,胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)則高于無(wú)腫瘤家族史的人群,所以也建議密切復(fù)查。
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