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新發(fā)腦梗怎么治療
- 新發(fā)腦梗怎么治療
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 劉春嶺 主任醫(yī)師
要根據(jù)新發(fā)腦梗的發(fā)病時間、梗死的面積大小、嚴(yán)重程度,采取相應(yīng)不同的治療方法和手段。1、靜脈溶栓:如果是在4.5個小時或者6個小時以內(nèi)的新發(fā)腦梗,可以采取靜脈溶栓的方法進(jìn)行治療,使血管再通。通常在4.5個小時以內(nèi)使用rt-PA(阿替普酶),在6小時左右選用尿激酶進(jìn)行溶栓治療;2、藥物治療:如果超過了溶栓時間窗,就按一般的急性腦梗來進(jìn)行治療。如果是屬于小的腔梗、梗死體積比較大的一般腦梗、腦萎縮比較嚴(yán)重的大面積腦梗,可以采用藥物治療,也是一種保守治療??梢杂每寡“寰奂乃幬?、他汀類藥物、抗氧自由基的藥物,如依達(dá)拉奉等進(jìn)行治療,等病情穩(wěn)定了以后進(jìn)行康復(fù)治療;3、手術(shù)治療:如果是一個40多歲,或者是更年輕的出現(xiàn)了大面積腦梗的患者,壞死的腦組織范圍比較大,而腦萎縮不明顯,就容易腦腫脹,會危及生命,形成腦疝。此時通常需要外科手術(shù)把顱骨去掉,進(jìn)行去顱骨減壓,來挽救患者的生命。
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