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卵巢癌手術(shù)后包囊破裂怎么處理
- 卵巢癌手術(shù)后包囊破裂怎么處理
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 夏良斌 主任醫(yī)師

如果確定為卵巢腫瘤破裂,應(yīng)該立即處理,術(shù)中盡量吸盡囊液,徹底清洗盆腔和腹腔,同時(shí)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。切除的標(biāo)本立即送病理科檢查,如果是惡性卵巢腫瘤破裂,需要按惡性腫瘤的處理原則進(jìn)行,快速冰凍切片。
不同卵巢腫瘤破裂后溢入腹腔的液體性質(zhì)不同,產(chǎn)生的后果也不同。黏液性腫瘤、囊性瘤或黏液性囊腺癌,可以形成腹膜黏性瘤以及腸粘連,黏液上皮性腫瘤應(yīng)該給予50%的葡萄糖沖洗腹腔。囊性畸胎瘤皮脂和角蛋白溢入腹腔,可以造成腹膜油脂肉芽腫。如果是惡性腫瘤破裂,容易導(dǎo)致盆腔或腹腔腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,形成包塊、結(jié)節(jié)等。因此應(yīng)該徹底清洗盆腔、腹腔,甚至應(yīng)用低滲蒸餾水沖洗腹腔,有條件者可以用腹腔熱灌注,術(shù)后再給予抗生素預(yù)防感染。

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