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食管癌可通過胃鏡檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，食管胃鏡加局部病灶的活檢是食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。中晚期食管癌的病灶很大，通過胃鏡的檢出率基本上可達(dá)到100%，早期的食管癌起病較隱匿，部分尚未突破食管的黏膜、血管，而胃鏡只能看見表面，所以早期食管癌通過胃鏡的檢出率大概在85%左右。 另外，胃鏡結(jié)合碘染不著色區(qū)域的活檢可以進(jìn)一步提高早期食管癌的檢出率。碘能與正常細(xì)胞富含的糖原結(jié)合，而腫瘤細(xì)胞由于糖原消耗過快，糖原含量非常低。碘劑在食管黏膜染色后，正常的細(xì)胞為深染色，腫瘤細(xì)胞不著色或染色非常淺。對(duì)不染色區(qū)域進(jìn)行多點(diǎn)活檢，甚至深部活檢可更早地發(fā)現(xiàn)食管癌的臨床表現(xiàn)，所以食管癌結(jié)合現(xiàn)有的臨床手段基本能達(dá)到100%的檢出率。