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高血壓能不能生孩子
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張思潔 副主任醫(yī)師
高血壓患者可以生孩子,但在備孕期間應(yīng)將血壓控制在正常范圍。
對于男性,在備孕時已經(jīng)是高血壓,在吃降壓藥物的情況下應(yīng)繼續(xù)服用藥物,以保證血壓在正常范圍。而女性可能需要調(diào)整降壓藥物,在所有的降壓藥物中,有些藥物明顯有致畸作用,女性應(yīng)禁止服用,如ACEI或ARB類藥物,臨床研究發(fā)現(xiàn)有明顯的致畸作用。如果正在口服以上兩類藥物的女性,建議停用,換用對懷孕、胎兒沒有影響的降壓藥物,目前首選降壓藥物是甲基多巴、拉貝洛爾。如果藥物控制不好,也可以聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行血壓控制。
針對懷孕以后的婦女,血壓的具體控制目標(biāo)值,可能與平時有一定差別。對于這類人群,血壓控制不宜過于嚴(yán)格,一般血壓在150/100mmHg以下,可以暫時不用加藥物,應(yīng)進(jìn)行觀察,但需要密切監(jiān)測血壓水平,一旦超過上述水平,需要口服降壓藥物。以免在懷孕期間發(fā)生妊高癥、子癇,甚至先兆子癇等危險情況。
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