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        心肺復(fù)蘇按壓部位

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        胸外按壓是心肺復(fù)蘇的重要組成部分,按壓部位為兩乳頭連線和胸骨(即胸腔中部最硬的骨頭)兩者的正中交界點(diǎn),相當(dāng)于胸骨中下1/3位置。按壓時(shí)左手掌根至于按壓點(diǎn),兩手交叉,手指交疊,手掌抬起,不可按壓于皮膚,按壓時(shí)雙上肢伸直呈垂直狀態(tài),靠上半身壓力向下按壓,產(chǎn)生5-6cm按壓深度,按壓頻率為100-120次/min。過快、過深按壓可導(dǎo)致胸骨、肋骨損傷,造成二次創(chuàng)傷,過慢、過淺按壓,無法對心臟產(chǎn)生有效擠壓,無法形成有效循環(huán)血容量。除胸外按壓外,還需給予人工通氣,胸外按壓和人工通氣比例為30∶2,即給予30次胸外按壓后,給予2次人工通氣,完成5個(gè)30∶2循環(huán)后,需評估心肺復(fù)蘇效果。若心肺復(fù)蘇起效,可見自主心跳恢復(fù),聽到心音,在頸部摸到如頸動(dòng)脈類大動(dòng)脈搏動(dòng),收縮壓上升到60mmHg以上,自主呼吸恢復(fù),同時(shí)意識恢復(fù),可看到四肢遵指令進(jìn)行活動(dòng),部分可進(jìn)行簡單對答,面部、甲床顏色由猝死時(shí)灰白色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤色,以上均為心肺復(fù)蘇有效的標(biāo)志。
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