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甲狀腺素指T4，總甲狀腺素指TT4，若TT4偏低但其他指標(biāo)正常，并無(wú)特殊臨床意義。分析總T4或TT4時(shí)，通常要結(jié)合T3、總T3、總T4，或者游離T3、游離T4、TSH(促甲狀腺激素)水平來(lái)綜合分析。若只是TT4水平，即總T4水平低，其他水平都正常，臨床沒(méi)有特殊意義，但除了總T4低，游離T4也低，其他指標(biāo)都是正常的水平，此時(shí)需高度懷疑有無(wú)低T4綜合征(非甲狀腺性的病態(tài)綜合征)。通常見(jiàn)于慢性病晚期，如肝硬化、慢性腫瘤消耗性晚期，屬于機(jī)體的自我保護(hù)反應(yīng)，不需要臨床干預(yù)。若T3、T4水平都低，則需看TSH水平是低還是高。如果高，經(jīng)常見(jiàn)于原發(fā)性甲減，如果TSH也低，T3、T4也低，則考慮是否垂體前葉問(wèn)題。所以在臨床化驗(yàn)分析中要綜合考慮，單憑總甲狀腺素偏低，臨床意義可能不是特別明確，還要結(jié)合其他的指標(biāo)來(lái)綜合分析。