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怎么判斷骨頭卡在食管
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 譚杰 副主任醫(yī)師
判斷骨頭是否卡于食管內(nèi),需結(jié)合病史、臨床癥狀與輔助檢查等判斷,具體如下:1、病史:進(jìn)食帶骨頭食物過(guò)程中,出現(xiàn)卡、堵情況;2、臨床表現(xiàn):如出現(xiàn)咽痛、吞咽困難,可能伴胸痛或進(jìn)食后嘔吐,轉(zhuǎn)頸時(shí)出現(xiàn)疼痛等,需考慮由于食管異物引起;3、輔助檢查:應(yīng)用影像學(xué)檢查,如食管鋇餐透視或碘油造影,頸胸部CT掃描或磁共振掃描。直觀檢查為食管鏡檢查,可確定骨頭是否卡于食管內(nèi)。通常食管鏡分為兩種,一種為纖維食管鏡即胃鏡,另一種為硬質(zhì)食管鏡。后者主要用于食管異物取出術(shù),尤其體積較大或尖銳異物,在使用胃鏡無(wú)法取出情況下,可使用硬質(zhì)金屬食管鏡完成手術(shù)。
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