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        血清胱抑素C偏高怎么回事,可以評(píng)估腎功能嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        血清中的胱抑素C是反映腎臟功能的指標(biāo),偏高時(shí)可能出現(xiàn)問(wèn)題,但和年齡、性別有很大的關(guān)系?,F(xiàn)在有些研究發(fā)現(xiàn)血清胱抑素C偏高可能是腎臟有毛病。但絕大多數(shù)認(rèn)為血清胱抑素C在反映腎臟功能的方面,不如尿素氮和肌酐,國(guó)際上也不承認(rèn)血清胱抑素C進(jìn)行評(píng)估腎臟功能。因?yàn)檠咫滓炙谻測(cè)定比較復(fù)雜、昂貴,很多國(guó)家已經(jīng)放棄。反映腎臟功能最好的指標(biāo)是尿素氮和肌酐,尿素氮受到影響因素很多。肌酐比較好,測(cè)定比較簡(jiǎn)單,臨床上應(yīng)用比較廣泛,反映腎臟功能可以有一定應(yīng)用。但是肌酐反應(yīng)腎臟功能比較遲鈍,血清肌酐升高后說(shuō)明腎臟功能已有75%-80%出現(xiàn)異常,也就是只有20%-25%的腎臟功能在工作,因?yàn)槟I臟有強(qiáng)大的代償功能,基本可以有400%的代償功能。所以評(píng)估腎功能最好的辦法就是經(jīng)過(guò)以肌酐為基礎(chǔ)的腎小球?yàn)V過(guò)率評(píng)估,腎小球?yàn)V過(guò)率考慮到了性別、年齡、種族等因素。
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