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最近鼻子總出血怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 譚杰 副主任醫(yī)師
最近鼻子總是出血有兩種因素,一個(gè)是全身性因素,另一個(gè)是局部性因素,具體如下:1、全身性因素:主要包括肝病、凝血功能異常,以及服用藥物導(dǎo)致血小板減少,凝血功能異常,比如患者長(zhǎng)期服用阿司匹林或抗凝藥等,這類患者出血量通常較多,而且不容易停止,會(huì)出現(xiàn)鼻腔持續(xù)性滲血,進(jìn)行凝血功能檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)血小板降低,或者是凝血功能異常,必須去除全身性疾病因素,才能使得鼻出血治愈;2、局部性因素:鼻腔有幾個(gè)易出血區(qū)域,最常見的是鼻中隔前下部黎氏區(qū),這個(gè)區(qū)域有許多毛細(xì)血管相互交織成網(wǎng)狀,形成黏膜下血管網(wǎng),血管網(wǎng)表面黏膜容易發(fā)生上皮化而脫落,使得血管網(wǎng)暴露在外,機(jī)械刺激或炎癥刺激,會(huì)產(chǎn)生局部破損,導(dǎo)致鼻子出血。需要對(duì)鼻部進(jìn)行檢查,確定出血部位,從而制定解決方案,比如涂抹抗生素軟膏、貼敷止血材料,或者是使用藥物進(jìn)行燒灼,甚至是進(jìn)行手術(shù),用雙擊電凝或激光封閉血管。
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