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        細(xì)菌性陰道病和霉菌性陰道炎有何區(qū)別

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 祝洪瀾 主任醫(yī)師
        細(xì)菌性陰道病和霉菌性陰道炎(外陰陰道假絲酵母菌病)的區(qū)別在于致病菌、臨床癥狀、治療方案不同,具體如下:1、致病菌:細(xì)菌性陰道病主要是由于陰道菌群紊亂,而厭氧菌是以加德納桿菌為主的厭氧菌過度增殖,乳桿菌減少而引起的細(xì)菌過度繁殖,引起陰道的菌群紊亂。外陰陰道假絲酵母菌病主要是由在陰道內(nèi)霉菌,如白色念珠菌、光滑念珠菌等,過度繁殖而引起的陰道炎癥;2、臨床癥狀:細(xì)菌性陰道病沒有明顯的炎癥的表現(xiàn),查體時陰道內(nèi)有灰黃色的分泌物,且有異味,但沒有明顯的陰道充血。外陰陰道假絲酵母菌病主要的癥狀是外陰瘙癢、陰道豆渣樣分泌物,且外陰陰道假絲酵母菌病容易反復(fù)發(fā)作,與月經(jīng)周期有明顯的相關(guān)性;3、治療方案:細(xì)菌性陰道病要通過調(diào)整陰道的正常菌群,以及殺滅過多的厭氧菌而治療,主要包括口服甲硝唑、替硝唑,以及陰道用甲硝唑栓劑,同時配合乳桿菌膠囊來恢復(fù)陰道的正常菌群。外陰陰道假絲酵母菌病要通過殺滅陰道內(nèi)過多的真菌,包括應(yīng)用抗真菌的藥物,如克霉唑、咪康唑等,必要時口服抗真菌的藥物,如氟康唑、斯皮仁諾(伊曲康唑注射液)等。總之,細(xì)菌性陰道病和外陰陰道假絲酵母菌病,是臨床常見的兩種陰道炎癥,但致病菌、臨床表現(xiàn)、治療方案不相同。
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