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巨大胎兒是指什么
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 方浴娟 副主任醫(yī)師
巨大胎兒是指任何孕周胎兒體重超過4kg,因為巨大胎兒對母體影響頭盆不稱發(fā)生率上升,增加剖宮產(chǎn)率。經(jīng)陰道分娩主要危險是肩難產(chǎn),發(fā)生率與胎兒體重成正比。肩難產(chǎn)處理不好產(chǎn)婦可能發(fā)生嚴重陰道壁損傷、會陰損傷,甚至子宮破裂。子宮過度擴張容易發(fā)生子宮收縮乏力、出血、產(chǎn)程延長,導致產(chǎn)后出血。長時間的胎先露壓迫產(chǎn)道,產(chǎn)婦容易形成尿瘺或者糞瘺。巨大胎兒時產(chǎn)婦因為分娩屏氣會導致陰道前后壁膨出、脫垂,容易出現(xiàn)漏尿情況。
此外,對患兒自身也有較多不利影響,如可能會引起新生兒顱內(nèi)出血、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷等,嚴重甚至可能死亡。尤其在肩難產(chǎn)時鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷,影響可能為終身性。
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