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月經(jīng)總是干凈不了怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 沈浣 主任醫(yī)師
導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡的原因較多,具體如下:
1、子宮內(nèi)膜病變,比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎癥,或者惡性的子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜異常增生;
2、宮頸病變,比如宮頸癌,特別重度的宮頸糜爛也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不斷,這種情況稱為器質(zhì)性病變;
3、功能性病變,調(diào)節(jié)卵巢內(nèi)分泌的激素發(fā)生紊亂,導(dǎo)致其月經(jīng)不能如期干凈,這種是功能性的淋漓子宮出血;
4、全身疾病,比如患者有血液系統(tǒng)疾病,凝血功能障礙也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)來潮淋漓不斷。
正常月經(jīng)是有規(guī)律的,周期在28天左右,經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)短在5-7天。但是部分人群月經(jīng)來潮以后總不干凈,稱為經(jīng)期過長(zhǎng),有時(shí)臨床將其稱為月經(jīng)淋漓不盡。所以對(duì)這種月經(jīng)淋漓不盡的病人,要做檢查確定其到底是什么原因?qū)е碌?,是器質(zhì)性病變還是功能性,有無內(nèi)科合并癥,針對(duì)病因進(jìn)行處理。
一般要做B超除外器質(zhì)性病變,比如可能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤或者宮頸肌瘤等。必要時(shí)需要做診斷性刮宮或者做宮腔鏡,目的是為了發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜病變。如果這些都沒有問題,就做內(nèi)分泌激素測(cè)定,會(huì)發(fā)現(xiàn)功能性月經(jīng)紊亂,即內(nèi)分泌不正常,這樣做月經(jīng)周期調(diào)整即可。有些病人有子宮肌瘤,子宮肌瘤是凸向黏膜面的,稱為黏膜下子宮肌瘤,也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不干凈。
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