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        類風(fēng)濕和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
        類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為兩個不同疾病,二者區(qū)別具體如下:一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:1、定義:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為慢性、進行性,可引起骨侵蝕破壞的自身免疫性疾病;2、癥狀:通常累及小關(guān)節(jié)尤其是腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié),其它大關(guān)節(jié)亦可受累但相對較少見,呈對稱性、多發(fā)性發(fā)作特點;3、實驗室檢查:主要存在類風(fēng)濕因子陽性、更為特異的抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP抗體)、抗角蛋白抗體、抗核周因子等自身抗體陽性;4、治療:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療需應(yīng)用免疫抑制劑,一線選擇藥物為甲氨蝶呤,倘若效果不佳可考慮采用生物制劑或小分子靶向藥物,以上藥物需于臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進行選擇應(yīng)用。二、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:1、病因和癥狀:通常認為鏈球菌感染后引起風(fēng)濕熱所致關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等游走性疼痛;2、治療:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療主要針對鏈球菌進行干預(yù),可給予長效青霉素等。
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