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        肺小結(jié)節(jié)能自愈嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 劉廣杰 副主任醫(yī)師
        肺小結(jié)節(jié)能否治愈取決于肺小結(jié)節(jié)性質(zhì)和小結(jié)節(jié)嚴重程度。肺小結(jié)節(jié)是指CT掃描發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)直徑10mm以下的密度增高影,而肺結(jié)節(jié)是指直徑在3cm以下的密度增高影,所以肺小結(jié)節(jié)是肺結(jié)節(jié)的一種。根據(jù)結(jié)節(jié)是否含有磨玻璃樣成分,將結(jié)節(jié)可以分為實性結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和磨玻璃樣結(jié)節(jié)三類。 小結(jié)節(jié)病因有很多,如炎癥、感染、出血、過敏、結(jié)核,甚至腫瘤等都可以表現(xiàn)為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)。炎癥和感染如果比較輕的患者可能沒有癥狀也無需治療,大部分病變可以自行吸收,嚴重患者可能合并有咳嗽、咳痰等癥狀,需要根據(jù)病原學種類選擇合適的治療藥物,如抗生素或抗病毒類藥物。 出血量少的患者可以自行吸收,如果出血量大需要應用止血藥物。至于過敏造成的肺內(nèi)小結(jié)節(jié),需要脫離過敏原應用脫敏藥物或抗過敏藥物,小結(jié)節(jié)可以逐漸吸收和消散。還有一類是結(jié)核性小結(jié)節(jié),需要到傳染病醫(yī)院進行正規(guī)、足療程、足量的抗結(jié)核治療,但這種結(jié)節(jié)有時常會留下痕跡。對于腫瘤性結(jié)節(jié),一般不可以消退自愈,需要臨床干預。在完善相關檢查后,如果能夠耐受手術,可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術;如果無法耐受手術可以選擇進行穿刺,獲得病理之后可以選擇放療、化療、靶向藥物治療,甚至免疫治療。
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