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什么是手臂振動病
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參與醫(yī)生
湖南省職業(yè)病防治院 王多多 副主任醫(yī)師
手臂振動病是長期從事手傳振動作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)障礙、手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病,并可引起手臂骨關節(jié)、肌肉的損傷,已被列入國法定職業(yè)病。
手臂振動病主要由使用振動性工具引起,在我國發(fā)病的地區(qū)和工種分布相當廣泛,多見于鑿巖工、固定砂輪和手持砂輪打磨工、鉚釘工、風鏟工、油鋸工、電鋸工、鍛工、銑工、抻拔工等工種。
手臂振動病早期表現(xiàn)多為手部癥狀和類神經(jīng)癥狀,其中以手麻、手痛、手脹、手僵較為普遍,其典型表現(xiàn)為振動性白指,又稱職業(yè)性雷諾現(xiàn)象。
發(fā)作具有一過性特點,一般是在受冷后患指出現(xiàn)麻、脹、痛,并由灰白變成蒼白,由遠端向近端發(fā)展,界限分明,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,再逐漸由蒼白變?yōu)槌奔t,恢復至人體皮膚正常的顏色。
常見的部位是食指、中指和無名指的遠端指節(jié),嚴重者可以影響到近端指節(jié),以致全手指變白,白指可在雙手對稱出現(xiàn),亦可在受振動作用較大的一側手發(fā)生。
白指在振動作業(yè)工齡較長者中明顯增多,發(fā)作次數(shù)也隨病情加重而逐漸增加,嚴重者可見指關節(jié)變形和手部肌肉萎縮等癥狀。
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