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基底節(jié)出血手術(shù)指征
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參與醫(yī)生
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 葉華衛(wèi) 副主任醫(yī)師
基底節(jié)位于大腦幕上結(jié)構(gòu),基底節(jié)出血患者的手術(shù)指征包括以下幾種情況:
1、出血量30mL是手術(shù)指征;
2、中線結(jié)構(gòu)移位超過(guò)1cm,也意味著患者出血之后會(huì)出現(xiàn)腦腫脹,用內(nèi)科治療不能緩解,也是手術(shù)指征;
3、對(duì)于中青年特別是50歲以下,由于腦萎縮還沒(méi)有形成,顱內(nèi)代償空間比較小,反而這些患者手術(shù)的指征要擴(kuò)大,就意味著這些患者需要積極手術(shù)。
基底節(jié)出血導(dǎo)致功能損傷是出血瞬間已經(jīng)形成,還有后續(xù)腦腫脹加重,手術(shù)不能直接改善大腦功能只是去除血腫,給大腦功能恢復(fù)提供了先決條件,而后續(xù)的重癥監(jiān)護(hù)、精細(xì)化目標(biāo)管理以及細(xì)心的護(hù)理才是過(guò)度期的保障,后續(xù)早期的康復(fù)理療才是大腦功能恢復(fù)的重要手段。
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