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十二指腸球炎是一種非常常見的情況，在內鏡下往往表現為十二指腸球部的發(fā)紅、水腫以及有點狀的糜爛，以及有撒鹽樣的改變等。十二指腸球炎如果不進行干預，有可能會進一步的發(fā)展，而導致十二指腸球部潰瘍的發(fā)生。十二指腸炎癥和潰瘍發(fā)病的最主要的原因是與幽門螺桿菌感染有關系，95%的十二指腸潰瘍的患者都有幽門螺桿菌的感染。因此在十二指腸炎癥和潰瘍的治療上，首先要根除幽門螺桿菌。幽門螺桿菌的根除，目前通常采用四聯(lián)方案。四聯(lián)方案的藥物中，包括第一種是質子泵抑制劑，也就是抑酸藥，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等藥物。第二種是鉍劑，包括膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等藥物。剩下兩種是兩種抗生素，如果青霉素不過敏，首先選擇阿莫西林，然后在左氧氟沙星、四環(huán)素、呋喃唑酮、克拉霉素、甲硝唑當中，根據當地抗生素耐藥的情況來選擇一種，療程是14天。很多病人在殺菌之后，癥狀可以得到明顯的好轉。如果還有癥狀，建議繼續(xù)口服2周到1個月的抑制胃酸分泌的藥物。