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大人支原體肺炎會(huì)自愈嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師

大人的支原體肺炎有自限性,大多數(shù)病人不用藥物也可以自愈。早期應(yīng)用抗生素可以改善癥狀,還可以縮短病程。對(duì)于肺炎支原體肺炎,主張進(jìn)行治療。治療方面首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,包括紅霉素和新大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等。除了大環(huán)內(nèi)酯的抗生素,還可以選用呼吸喹諾酮類抗生素,通常對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類的藥物不敏感的病人,需要選擇呼吸喹諾酮類的藥物,包括左氧氟沙星、莫西沙星等??垢腥局委煰煶掏ǔP枰?-3周,對(duì)比細(xì)菌性肺炎的抗感染療程要延長(zhǎng)。頭孢和青霉素類的抗生素治療肺炎支原體肺炎無(wú)效,因?yàn)榇藘深惪股?,作用于病原體的細(xì)胞壁,而肺炎支原體沒(méi)有細(xì)胞壁,所以對(duì)肺炎支原體的感染無(wú)效。所以在治療肺炎支原體肺炎過(guò)程中,不要選用頭孢類或青霉素類的抗生素,而要選用大環(huán)內(nèi)酯類或呼吸喹諾酮類藥物。

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