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        什么叫移動性濁音

        參與醫(yī)生

        瀏陽市人民醫(yī)院 胡偉文 主任醫(yī)師
        移動性濁音是臨床檢查腹腔有無積液的常用方法,原理是腹腔內積聚液體較多時,大概1000mL以上,在患者取仰臥位叩診時,液體因為重力作用集聚于腹腔低處,含氣腸管漂浮于上,故叩診腹部中部呈鼓音,腹部兩側呈濁音。 當患者取側臥位時,液體集聚于下部腸管上方,下側腹壁轉為濁音,上側腹壁為鼓音。移動性濁音陽性說明有腹腔積液,最常見于血液膠體滲透壓降低,蛋白低于25g/L,或者伴有門脈高壓,液體容易從毛細血管漏入組織間隙和腹腔,若水分漏入腹腔,形成腹水。常見于重度肝功能不全、中晚期肝硬化、營養(yǎng)缺乏、腎病綜合征、乳蛋白丟失等腸病情況。還有水鈉潴留,常見于心腎功能不全、中晚期肝硬化伴繼發(fā)性醛固酮增多等情況。
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