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心臟驟停的緊急救護(hù)措施
- 心臟驟停的緊急救護(hù)措施
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 康海 主任醫(yī)師
心臟驟停即可導(dǎo)致心臟泵血功能崩潰,循環(huán)崩潰,心臟不射血,其它臟器器官沒有血液灌注,直接威脅生命。發(fā)生心臟驟停,如發(fā)現(xiàn)有人倒地,首先要去大聲呼喚,沒有反應(yīng),應(yīng)該拍打雙肩,在患者雙側(cè)耳旁呼叫,仍然沒有反應(yīng),應(yīng)該撥打120啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。如果接受過專業(yè)培訓(xùn),此時應(yīng)該觸摸患者大動脈,并觀察呼吸。如果是普通的民眾,沒有經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn),只要發(fā)現(xiàn)患者呼吸停止,大動脈搏動大半都不存在,此時應(yīng)該立即開始胸外按壓。
在胸骨中下段的1/3的交界處,雙手交叉重疊,十指相扣,掌根著力垂直按壓,要求每分鐘不少于100-120次的按壓速率,按壓深度不少于5-6cm,按壓五個循環(huán),大約2分鐘時,體力可能不支,此時應(yīng)該更換另一位按壓者,并等待120急救人員的到達(dá),且30次按壓應(yīng)該有2次通氣。首先在通氣以前有兩件事必須做,如果患者口鼻有分泌物,有假牙,應(yīng)該將其取出,并要清除口鼻分泌物,使用仰頭抬頦法開放氣道。只有在氣道充分開放的情況下,每次一秒鐘的通氣才能達(dá)到有效的人工呼吸,因此將其稱為30:2的按壓和通氣比。如果患者是外傷的情況導(dǎo)致的心臟驟停,不能排除頸椎存在損傷,開放氣道的手法就要變成推舉下頜法,以免頸椎再次損傷。
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