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當(dāng)女性45歲時，如果超聲檢查顯示子宮肌瘤的直徑達(dá)到7cm，不一定必須進(jìn)行手術(shù)治療。事實上，子宮肌瘤并不一定會癌變，而且癌變的幾率相對較低。子宮肌瘤是否癌變，并不與其直徑正相關(guān)。換句話說，子宮肌瘤越大并不意味著越容易癌變。在臨床上，有的女性子宮肌瘤能長到10cm或更大，但無明顯臨床癥狀，且超聲檢查顯示肌瘤穩(wěn)定，未在短時間內(nèi)迅速增加，因此也不考慮是惡變的可能性。但臨床上也有些只有2-3cm的子宮肌瘤，由于超聲顯示的一些高危提示，如豐富的血液循環(huán)或短時間內(nèi)的快速生長，建議病人盡早手術(shù)。手術(shù)后應(yīng)將肌瘤送檢病理學(xué)檢查，因為小肌瘤也可能癌變。圍絕經(jīng)期的45歲女性，如果不選擇手術(shù)治療子宮肌瘤，需要注意未來因激素水平變化，可能引發(fā)的大量陰道出血和月經(jīng)量增大等疾病風(fēng)險。所以45歲女性患有子宮肌瘤的直徑能夠達(dá)到7cm，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如子宮肌瘤的位置、生長速度等。?如果子宮肌瘤位置處于宮腔內(nèi)，向?qū)m腔生長，有可能會對子宮內(nèi)膜造成一定的壓迫，導(dǎo)致宮腔面積明顯增大，在未來圍絕經(jīng)期時增加大量出血、陰道流血的風(fēng)險，必要的時候需要采取手術(shù)方法治療。