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        CINⅢ級錐切后的注意事項是什么

        參與醫(yī)生

        復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 劉惜時 主任醫(yī)師
        CIN即宮頸癌前病變。宮頸癌前病變分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級,CINⅢ是宮頸癌前病變的Ⅲ級,也就是指的高級別的這個宮頸癌前病變。一般手術(shù)以后會做宮頸的錐切,有些患者年齡不一樣可以做全子宮切除,但是對年紀(jì)比較輕的做了錐切手術(shù)后的患者,需要留意手術(shù)后的病理情況。如果切緣陽性或者病灶距切緣<3mm,通常建議手術(shù)后4-6個月復(fù)查。如果切緣陰性,建議手術(shù)后6-12個月進行細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測重新復(fù)查。如果沒有發(fā)現(xiàn)病變其實存在,可以在12個月再重新復(fù)查檢查。在隨訪過程當(dāng)中,再次確診為CINⅡ或者CINⅡ、Ⅲ的或者CINⅢ的,建議做重復(fù)性的再次的宮頸錐切,無法做再次錐切可以考慮做全子宮切除。當(dāng)然全子宮切除以后,還要注意有沒有陰道的累及,所以在做全子宮切除前一般先做陰道鏡,再評估陰道是否累及,所以需要的時候可以做全子宮腔部分陰道壁的切除,手術(shù)后也要進一步定期隨訪。
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