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- CINⅢ級(jí)錐切后的注意事項(xiàng)是什么
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 劉惜時(shí) 主任醫(yī)師
CIN即宮頸癌前病變。宮頸癌前病變分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)，CINⅢ是宮頸癌前病變的Ⅲ級(jí)，也就是指的高級(jí)別的這個(gè)宮頸癌前病變。一般手術(shù)以后會(huì)做宮頸的錐切，有些患者年齡不一樣可以做全子宮切除，但是對(duì)年紀(jì)比較輕的做了錐切手術(shù)后的患者，需要留意手術(shù)后的病理情況。如果切緣陽(yáng)性或者病灶距切緣＜3mm，通常建議手術(shù)后4-6個(gè)月復(fù)查。如果切緣陰性，建議手術(shù)后6-12個(gè)月進(jìn)行細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測(cè)重新復(fù)查。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病變其實(shí)存在，可以在12個(gè)月再重新復(fù)查檢查。在隨訪過(guò)程當(dāng)中，再次確診為CINⅡ或者CINⅡ、Ⅲ的或者CINⅢ的，建議做重復(fù)性的再次的宮頸錐切，無(wú)法做再次錐切可以考慮做全子宮切除。當(dāng)然全子宮切除以后，還要注意有沒(méi)有陰道的累及，所以在做全子宮切除前一般先做陰道鏡，再評(píng)估陰道是否累及，所以需要的時(shí)候可以做全子宮腔部分陰道壁的切除，手術(shù)后也要進(jìn)一步定期隨訪。
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