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醫(yī)學(xué)上的ESD是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
ESD為內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),采用胃鏡或腸鏡經(jīng)過特殊器具,將黏膜層腫瘤予以切除,尤其適用于原位癌和早期腫瘤。由于消化道腫瘤早期,僅位于黏膜層,如果手術(shù)切除創(chuàng)傷較大,而經(jīng)過內(nèi)鏡切除損傷較小。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以將腫瘤完全切除,以達(dá)到根治效果。如果腫瘤侵犯深度超過黏膜層,進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)很難將腫瘤完整切除,切除易造成穿孔、出血等手術(shù)并發(fā)癥,因此進(jìn)行此項(xiàng)操作,需在超聲內(nèi)鏡判斷下,進(jìn)一步確定腫瘤深度。如果超過黏膜層,建議患者通過開放性傳統(tǒng)手術(shù)將腫瘤切除,以減少手術(shù)并發(fā)癥。因此胃鏡、腸鏡是發(fā)現(xiàn)早期腫瘤重要方法,而黏膜剝離術(shù)(ESD)可為及早期腫瘤提供治療。
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