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如果是糖尿病患者在用口服降糖藥或胰島素時發(fā)生了餐后低血糖，要評價患者的營養(yǎng)治療方式，是以主食為主，還是只吃蔬菜和蛋白質(zhì)，沒有主食攝入，要進(jìn)行飲食和營養(yǎng)的指導(dǎo)。另外，還考慮是餐前胰島素用量過大或胰島功能已經(jīng)有所轉(zhuǎn)歸，但是胰島素或降糖藥物的劑量仍然沒有變化而產(chǎn)生低血糖。 如果是沒有服用藥，也沒有確診糖尿病的人群出現(xiàn)餐后低血糖，常見原因是胰島功能紊亂，是糖尿病前期容易出現(xiàn)的異常，即在飲食以后由于胰島功能紊亂，出現(xiàn)餐后胰島素大量釋放，導(dǎo)致餐后2小時或3小時出現(xiàn)低血糖。患者需要完善診斷，是否有胰島功能峰值延遲及胰島功能紊亂，或者進(jìn)一步行糖耐量試驗進(jìn)行篩查，幫助患者確診是否已有糖尿病的傾向或為糖尿病前期。 如果是胰島功能紊亂出現(xiàn)餐后低血糖，即為初發(fā)2型糖尿病、糖耐量異常和糖尿病前期，大多患者可以用噻唑烷二酮類調(diào)節(jié)胰島功能的藥，比如常用的吡格列酮或二甲雙胍，都可以改善胰島功能紊亂的糖尿病前期。