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        房顫的癥狀及治療方法

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 孫志軍 副主任醫(yī)師
        房顫即心房顫動,其癥狀臨床上表現(xiàn)多種多樣,沒有器質(zhì)性心臟疾病的患者發(fā)生心房顫動時,由于心房顫動導(dǎo)致心率過快以及心率非常不規(guī)整,患者會有心慌、憋氣、頭暈等癥狀。如果患者本身已經(jīng)合并有器質(zhì)性心臟疾病,比如心力衰竭、冠心病,或合并其他的全身系統(tǒng)疾病。發(fā)生心房顫動時,患者可能會同時伴有心絞痛,或伴有嚴(yán)重的呼吸困難,或發(fā)生急進(jìn)性的腎功能或肝功能的衰退。除此之外,部分心房顫動患者還會發(fā)生急性腦缺血,俗稱為中風(fēng)或卒中,尤其是心房顫動的患者比沒有心房顫動的患者,在臨床上發(fā)生心源性腦卒中的風(fēng)險要升高5-6倍。由于心房顫動的患者特別容易在心臟的心房部位生成附壁血栓,突發(fā)心房顫動時,附壁血栓會突然脫落,會栓到身體的各個臟器,最常見的就是栓在大腦的腦動脈,引起急性腦梗、腦缺血的發(fā)作。心房顫動的治療分為以下幾個方面:1、抗凝治療:通過服用使血液不容易凝固的藥物,使血液中的纖維蛋白和血小板不易聚集形成血栓,從而減少心房顫動卒中的風(fēng)險;2、藥物治療:使用控制心房顫動發(fā)作時快速心室率的藥物,這些藥物可以減慢心房顫動發(fā)作時的心率,也可以將心房顫動轉(zhuǎn)復(fù)為正常的竇性心律,從而能夠改善房顫發(fā)作時的癥狀;3、導(dǎo)管消融介入治療:對于頻繁發(fā)作心房顫動、有嚴(yán)重臨床癥狀的患者,或合并有嚴(yán)重心功能不全的患者。通過導(dǎo)管消融介入治療的手段,可以減少心房顫動的復(fù)發(fā),改善患者癥狀,使心房顫動患者過上健康正常的生活。
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