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心臟搭橋術(shù)后危險期是什么時候
- 心臟搭橋術(shù)后危險期是什么時候
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參與醫(yī)生
北京大學國際醫(yī)院 佟明匯 主治醫(yī)師
臨床上通常認為整個手術(shù)的圍手術(shù)期都屬于心臟搭橋術(shù)后危險期,在此期間,病人會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,包括圍術(shù)期的心肌梗死、心功能較差以及其他器官并發(fā)癥發(fā)作的風險都比較高。術(shù)后包括術(shù)前的一段時間叫圍手術(shù)期,術(shù)前7天到術(shù)后30天都要非常注意。在心臟搭橋的圍手術(shù)期需要重點觀察病人的生命體征、循環(huán)指標、血壓、心率的情況。在術(shù)后的前1-2天,通常會安排病人在重癥監(jiān)護室,密切觀察病人的生命體征,包括藥物使用的情況,有無外科需要再處理的問題等。當病人脫離呼吸機,病情平穩(wěn),藥物量能夠減少時,可以轉(zhuǎn)回到普通病房,再進行后續(xù)的康復治療以及家屬的陪護工作。術(shù)后危險期其實是一個相對寬泛的概念,目前國內(nèi)較好、經(jīng)驗較為豐富的心臟中心、冠脈中心,術(shù)后搭橋的風險都被控制在比較低的水平。術(shù)后危險期目前已被適當?shù)臄U寬,通常術(shù)后1個月內(nèi),都需要注意觀察病人的心臟情況。病情較重的病人術(shù)后1個月需要進行復查,此時較為穩(wěn)妥。
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