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        新生兒高膽紅素血癥的診斷標準

        參與醫(yī)生

        湖南省兒童醫(yī)院 李貴南 主任醫(yī)師
        新生兒高膽紅素血癥的診斷標準,是以血液中膽紅素水平為依據,但新生兒膽紅素的正常水平因日齡而異,為便于了解,醫(yī)學上制定了適于胎齡在35周以上的新生兒小時膽紅素列線圖表。此圖表以膽紅素水平為縱坐標,以寶寶小時齡為橫坐標,具有三條曲線,且有以下意義: 1、最下面一條的曲線表示40%的正常新生兒膽紅素,應該在該水平以下,屬于低風險; 2、第二和第一條線之間,表示40%-75%的新生兒膽紅素水平,屬于中低風險; 3、最下面一條曲線表示只有5%的新生兒膽紅素會處于此水平。綜上所述,當新生兒膽紅素水平超過95百分位時,即可斷為高膽紅素血癥。但對于胎齡<35周的早產兒而言,由于膽紅素正常值因胎齡、出生體重不同,差別較大,無法繪制相應曲線,故醫(yī)學上會有相關表格讓醫(yī)生核查??傊R床上多以15mg/dL,作為早產兒高膽紅素血癥否診斷標準。但由于早產兒更容易發(fā)生膽紅素腦病,所以光療標準往往低于此診斷標準。
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