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胰腺囊腫穿刺風險大嗎
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參與醫(yī)生
胰腺腺囊腫穿刺引流存在一定風險,一般不建議優(yōu)先考慮進行穿刺引流。胰腺囊腫包括腫瘤性囊腫和非腫瘤性囊腫,腫瘤性囊腫主要有胰腺囊腺瘤,胰管黏液性囊腺瘤及實性假乳頭狀腺瘤等。非腫瘤性囊腫主要指胰腺假性囊腫,胰腺假性囊腫是急性胰腺炎,及胰腺創(chuàng)傷后引起的并發(fā)癥。
腫瘤性胰腺囊腫建議手術(shù)切除胰腺即可,胰腺假性囊腫,如果囊腫較小,直徑<5cm,患者無局部壓迫癥狀,胃腸道未受壓,飲食正常,無需處理。如果直徑>5cm,長期不能吸收變小,囊腫多與主胰管相通,自愈可能性較低,同時存在壓迫癥狀,可行內(nèi)外引流治療。內(nèi)引流包括胃與囊腫吻合及空腸與囊腫吻合,外引流多在囊腫伴有感染,或囊腫壁較薄弱時進行。
對于胰腺囊腫一般不建議穿刺,穿刺易引起胰液流入腹腔,引起腹膜炎及感染,迫使開刀手術(shù)處理,故胰腺囊腫不輕易做穿刺引流。但若胰腺假性囊腫伴有壞死、感染,患者不宜行開刀清創(chuàng)引流時,可行腹膜后胰腺囊腫穿刺引流,避免胰液流入腹腔。胰腺囊腫穿刺,不要輕易實施,一般在正規(guī)醫(yī)院,在經(jīng)驗豐富的醫(yī)生指導下,完成此類手術(shù)更有把握。所以建議患者如果需要進行手術(shù),要到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導下,用正確方式實施胰腺囊腫穿刺,將風險降到最低。
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