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甲亢期間意外懷孕怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
甲亢期間意外的懷孕,這時需要處理,因?yàn)榧谞钕偌に剡^高,對胎兒和孕婦都會產(chǎn)生不利的影響。對于胎兒,可以導(dǎo)致致畸、流產(chǎn)、早產(chǎn)。對于孕婦,甲狀腺激素過高又容易導(dǎo)致高代謝癥候群,患者出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多。生產(chǎn)時,又容易發(fā)生甲亢危象。而甲亢危象病死率很高,病死率大約占到30%。所以在甲亢期間意外懷孕,要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行診治。如果患者不想要胎兒,一般沒有特殊的治療,直接做人工流產(chǎn)即可。如果是想保住胎兒,就需要用抗甲狀腺的藥物進(jìn)行控制,使得甲狀腺激素的水平控制在相對平穩(wěn)的狀態(tài)下。在生產(chǎn)以后,進(jìn)行正規(guī)的治療。一般是用最小劑量能夠抑制住甲狀腺激素合成的藥物,控制甲狀腺激素的濃度,使之達(dá)到基本正常。然后等生產(chǎn)以后,進(jìn)行正規(guī)的治療。但是對于胎兒,要進(jìn)行重新評估。經(jīng)過B超或者血液的檢查,分析胎兒的情況,再決定是否胎兒還能夠保存。
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