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川崎病驗血指標(biāo)高能出院嗎
- 川崎病驗血指標(biāo)高能出院嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
川崎病患兒驗血指標(biāo)高,能否能出院要根據(jù)是哪項驗血指標(biāo)高。如果是血常規(guī)提示血小板升高,可以正常出院,如果提示C反應(yīng)蛋白居高不下,或者轉(zhuǎn)氨酶、心肌酶出現(xiàn)嚴(yán)重程度的升高,這時不建議出院,建議繼續(xù)住院給予對癥治療。因為川崎病患兒在出院時,通常血常規(guī),如白細胞、C反應(yīng)蛋白基本可以恢復(fù)正常,但是血小板在恢復(fù)期會有不同程度的升高。大部分患兒在出院時,血沉也已經(jīng)降至正常水平,也有極少數(shù)患兒在出院時血沉反而比入院時還高。但是目前血沉已經(jīng)不作為炎性指標(biāo)的參考,即使血沉高,如果患兒的C反應(yīng)蛋白正常,體溫也已經(jīng)正常多日,肝功能、心肌酶、凝血功能,甚至冠脈超聲沒有出現(xiàn)嚴(yán)重受損,也可以出院,需要在門診進行血沉復(fù)查。個別患兒在住院之前肝功能為正常水平,出院時如果轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)明顯升高,則不建議出院,需對癥營養(yǎng)肝臟治療,肝功指標(biāo)下降后再出院。
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