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坐骨神經(jīng)痛針灸一段時間后無緩解，是否需手術(shù)治療需根據(jù)具體情況而定。一般針灸治療坐骨神經(jīng)痛，有一定的療效，但對于部分患者，確實(shí)針刺即針灸治療，效果較慢，可能病情確實(shí)較嚴(yán)重，也可能是針刺的方式，可能沒有達(dá)到最佳的效果，均需要具體問題具體分析。如果針刺10天或20天，仍沒有效果，可以更換針刺方法，比如原來針刺，現(xiàn)在可以改成放血，原來針刺穴位可能在局部，現(xiàn)在可以配合遠(yuǎn)端的穴位。另外如果原來是普通針刺，現(xiàn)在可以加上電針等方法治療，進(jìn)行改變，一般針刺2-3次效果不佳時，需更換針刺方法，因?yàn)獒槾谭椒ǜ鞣N各樣，可以自行選用。此外是否需要手術(shù)，手術(shù)其實(shí)也有比較明確的指征，部分可能屬于疼痛特別劇烈，難以忍受需要手術(shù)，部分可能出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓，嚴(yán)重出現(xiàn)大便失禁，均可以手術(shù)治療，甚至有的個別病人出現(xiàn)下肢行動受限的情況，一般也可以手術(shù)治療。如果骨科的醫(yī)生判斷無需手術(shù)治療，可以保守治療，便要更換針刺方法，以進(jìn)行治療，才可能會達(dá)到治療效果。