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        冠心病會引起心肌缺血嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
        冠心病會引起心肌缺血,因?yàn)闊o癥狀或存在癥狀的心肌缺血屬于冠心病的表現(xiàn)。冠心病發(fā)生的原因是心臟的冠狀動脈中存在狹窄病變,引發(fā)狹窄的常見的因素是動脈粥樣硬化斑塊。當(dāng)動脈粥樣硬化斑塊不斷發(fā)生、發(fā)展至占據(jù)管腔面積50%以上,即可稱為冠心病。當(dāng)此類患者由于心跳增快或其他原因引發(fā)供血不足時,則會使血流不能順暢通過狹窄部位為心肌供血、供氧,從而產(chǎn)生心肌缺血。心肌缺血產(chǎn)生后,部分患者不敏感而表現(xiàn)為無癥狀,但通過心電圖可以確定相關(guān)證據(jù)。多數(shù)患者會在心肌缺血發(fā)作時出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短等不適癥狀。若在運(yùn)動、勞力等誘發(fā)因素的作用下出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)高度懷疑是由于冠心病所導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)生。針對上述情況,可以對患者進(jìn)行心電圖檢查以及心臟超聲檢查尋找心肌缺血的證據(jù),也可以通過CTA或造影等冠狀動脈影像學(xué)檢查進(jìn)一步判斷狹窄程度,從而選擇后續(xù)的治療方法。
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