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原發(fā)性高血壓藥物的選擇原則是起始小劑量、優(yōu)先應用長效制劑、聯(lián)合用藥、個體化，因此可以選用的藥物，具體如下：1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑：這類藥物半衰期長達24小時以上，尤其是硝苯地平控釋片和苯磺酸氨氯地平等，可以24小時平穩(wěn)降壓，同時可減少腦卒中的發(fā)生率，因為不通過腎臟代謝，所以腎功能衰竭患者也可以使用；2、β受體阻滯劑：除降低血壓以外，可以減慢心率、減低心肌收縮力、治療心絞痛，因此高血壓合并竇性心動過速或合并冠心病、慢性心功能不全患者，可以選用β受體阻滯劑；3、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)或ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)類的藥物：這類藥物在降壓的同時可以減輕蛋白尿、保護腎臟功能、延緩心室重構(gòu)的發(fā)生，適用于高血壓合并慢性腎小球腎炎、蛋白尿、糖尿病腎病、慢性心功能不全的患者；4、α受體阻斷劑：該藥除了降壓以外，還可以治療前列腺肥大，因此可用于高血壓合并前列腺肥大患者；5、利尿劑。