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全麻在什么情況下會(huì)醒不過(guò)來(lái)
- 全麻在什么情況下會(huì)醒不過(guò)來(lái)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
全麻一般是指全身麻醉,是比較安全的一種麻醉方式,基本都能清醒,除非在術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,具體如下:1、術(shù)中大出血:長(zhǎng)時(shí)間處在低血壓或低灌注狀態(tài),神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損傷,出現(xiàn)不可逆的損傷,可能會(huì)保持睡眠狀態(tài),無(wú)法清醒過(guò)來(lái);2、血栓脫落:手術(shù)過(guò)程中血栓脫落,造成腦梗死,這種情況屬于神經(jīng)系統(tǒng)損傷,可能很長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)清醒過(guò)來(lái);3、深低溫停循環(huán):在特定手術(shù)過(guò)程中,如肺動(dòng)脈取栓手術(shù),需要深低溫停循環(huán),術(shù)中要進(jìn)行腦保護(hù)措施。如果病人高齡,深低溫停循環(huán)時(shí)間比較長(zhǎng),腦保護(hù)做得不到位,術(shù)后病人可能會(huì)延遲蘇醒,很長(zhǎng)時(shí)間都不會(huì)醒過(guò)來(lái);4、術(shù)中缺氧:還有極特殊情況,如術(shù)中缺氧。由于各種原因,呼吸機(jī)未確保氧氣100%進(jìn)入病人體內(nèi),或術(shù)中出現(xiàn)脫管現(xiàn)象,即氣管插管與呼吸機(jī)連接管路脫節(jié),沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。腦缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),造成神經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的不可逆損傷,則病人會(huì)終身處于植物人狀態(tài)。但是這種情況的發(fā)生率非常低。目前監(jiān)測(cè)很全面,基本不會(huì)發(fā)生這種情況。
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