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        癌癥會引起發(fā)燒嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        發(fā)燒臨床上是指發(fā)熱,癌癥病人會發(fā)熱,這并不是一個常見的或者特異性的表現(xiàn)。但是有一些癌癥病人確實會以發(fā)熱為主要表現(xiàn),常見有以下一些原因:1、有一些癌癥病人本身存在免疫功能缺陷或者免疫功能低下,尤其在合并有全身性的化療、放療等抗腫瘤治療措施之后。免疫功能會進(jìn)一步的受到打擊,就會引起相應(yīng)的細(xì)菌、真菌或者病毒的感染,從而引起感染性的發(fā)熱癥狀。這種情況下就要積極地進(jìn)行抽血化驗,給予找到病原學(xué)的證據(jù),從而給予對癥性的抗炎、抗感染的治療。當(dāng)抗炎、抗感染治療有效的情況下,發(fā)熱也會受到控制,感染也會受到控制;2、有一些癌癥本身當(dāng)腫瘤負(fù)荷相對比較明顯的時候,癌癥本身惡性程度相對比較高,會向周圍組織釋放相應(yīng)的炎癥介質(zhì),引起相應(yīng)的發(fā)熱性表現(xiàn);抽血化驗有的時候可以看到白細(xì)胞升高的表現(xiàn),但是經(jīng)過常規(guī)的抗炎、抗感染治療又沒有明確的起效。這個時候發(fā)熱時長又相對比較明確,而且通常以午后發(fā)熱為主,以低熱37-38℃,這種可能表現(xiàn)更為常見。這種情況就考慮是由腫瘤本身所導(dǎo)致的發(fā)熱,當(dāng)腫瘤本身所導(dǎo)致的發(fā)熱,就要給予相應(yīng)的抗腫瘤治療,當(dāng)有效的情況下也會出現(xiàn)熱退,臨床癥狀有所改善的情況;3、當(dāng)然還有一些情況就是癌癥通過化療之后會引起白細(xì)胞、粒細(xì)胞的下降,從而嚴(yán)重的時候會引起粒細(xì)胞缺乏性的發(fā)熱,這種情況下要跟化療的周期是有關(guān)系的可以通過抽血化驗,來進(jìn)行判斷。如果發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏,給予相應(yīng)的粒細(xì)胞刺激因子,多數(shù)當(dāng)白細(xì)胞、粒細(xì)胞恢復(fù)正常的時候,也會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀有所控制的情況。所以癌癥的病人會出現(xiàn)發(fā)熱,要綜合考慮幾方面的因素,共同來對癥進(jìn)行治療,多數(shù)病人可以得到有效地緩解。
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