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急腹癥是什么病
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
急腹癥為急性腹部疾病的總稱,主要臨床表現為腹痛以及伴隨一系列的臨床癥狀,如腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉,便血等。急腹癥主要包括以下幾類:1、炎癥性急腹癥:包括闌尾炎、膽囊炎,胰腺炎等,疼痛由模糊到清晰,由輕到重,疼痛在病變的臟器部位最強烈。如胰腺炎患者左上腹疼痛最強烈,闌尾炎患者右下腹疼痛最強烈,急性胃炎患者劍突下疼痛最強烈,膽囊炎患者右側肋弓下疼痛最強烈;2、梗阻性急腹癥:如腸梗阻,患者亦出現惡心、嘔吐、疼痛、停止排氣、排便的癥狀,疼痛主要表現為明顯脹痛、腹痛;3、破裂性急腹癥:如外傷導致的肝臟破裂、脾破裂、腎破裂等,患者常伴有失血性休克的臨床表現;4、缺血性急腹癥:如腸系膜上動脈、腸系膜下動脈的缺血、血栓,或腸系膜靜脈的慢性缺血。疼痛較模糊,出現癥狀和體征不一致,如患者腹痛較劇烈,但腹部無明顯壓痛;5、穿孔性急腹癥:常見于胃腸道穿孔,會形成明顯的腹膜炎表現,患者腹部按起來非常硬稱為板狀腹,為消化道穿孔的臨床表現之一。
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